ALLARME SANITÀ: I DESERTI MEDICI SI STANNO MOLTIPLICANDO
Da 20 anni, il numero di medici è in costante calo. L’obiettivo? Risparmiare. Ma la medicina di comunità resta fondamentale.
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La medicina di famiglia rimane un’arte giovane, complessa, poco conosciuta e riconosciuta in un mondo in cui la specializzazione regna sovrana. Sebbene esista e si evolva da quasi 60 anni, supportata dalla scienza e desiderata dalla popolazione, la medicina di famiglia è stata maggiormente definita da altre specialità e da altri professionisti. Ora deve definire se stessa e abbracciare il suo ruolo di direttore d’orchestra in prima linea, non di primo violino o virtuoso dalle capacità rare.
Esiste un elevato valore aggiunto in termini di risultati sanitari, scientificamente ben dimostrato e mai negato in quasi 50 anni, nella continuità del follow-up da parte della stessa persona, anche nei giovani in buona salute. Eppure, promuovere oggi la medicina di base dà l’impressione che si voglia convincere un bambino a ingoiare l’olio di fegato di merluzzo fingendo che sia gustoso… È quindi urgente andare oltre la demagogia e la retorica altisonante che promuovono la medicina di famiglia. Aiutiamola ad affermare la sua unicità, i suoi princìpi e i suoi metodi di intervento, a non permettere più che si creda che porti sulle spalle il peso dell’umanità e ad offrirle quel supporto per affrontare le enormi aspettative che le vengono imposte.
Naturalmente, questa vera promozione dovrà fare affidamento su medici di famiglia esemplari, che lavorino sodo, certo, ma soprattutto meglio e in squadra, assumendosi la piena responsabilità dei loro impegni fondamentali, non del destino del mondo intero. Nell’era della gentilezza e dell’equilibrio, dobbiamo sostenerli e equipaggiarli, non maltrattarli o criticarli, almeno non senza informarli delle loro effettive prestazioni o di chiare aspettative nei loro confronti, basate non su impressioni e “sentito dire”, ma su dati solidi, di facile consultazione e concordati.
Approfittiamo delle trattative in corso per interrompere la vendita di medicina di famiglia. Smettiamo di aspettare la prossima buona ragione per farlo e invitiamo i medici di famiglia a prendere il loro posto in un ambiente interprofessionale sereno, dotato di dati illuminanti e pertinenti. Aiutiamoli a capire che non sono più soli a portare sulle spalle il benessere della popolazione e che apprezziamo il loro prezioso contributo alla salute di chi bussa ogni giorno alla porta.
Dopo il 2000, si è instaurato uno squilibrio nel sistema sanitario, con una discrepanza tra bisogni e offerta di assistenza. Le sue origini erano la riduzione del numero di medici, la riduzione dell’orario di lavoro, l’invecchiamento della popolazione, le disparità geografiche e lo squilibrio tra le specializzazioni. Da 20 anni, il numero di medici è in costante calo, a causa di un numero chiuso sempre più basso, originariamente pensato per stabilizzare il numero di studenti di medicina. L’obiettivo è dettato dalla formula matematica: meno medici, meno prescrizioni, meno spesa sanitaria. È l’ingresso dei commercialisti nella governance sanitaria.
Allo stesso tempo, la popolazione sta invecchiando naturalmente, ma in cattive condizioni di salute. Le malattie croniche, non preventivate, mettono fine prematuramente all’autonomia delle persone e c’è stato un aumento della prevalenza di malattie secondarie al fumo, al consumo di alcol e all’obesità, soprattutto tra i giovani e nelle aree svantaggiate.
I deserti medici si stanno moltiplicando. Per ripristinare un sistema sanitario efficiente, equo e innovativo, il nostro Paese ha bisogno di una profonda riforma del sistema sanitario, attualmente disperso in un labirinto organizzativo e amministrativo, non dell’ennesima riforma. La medicina di comunità, in quanto prima linea di cura, deve rispondere ai bisogni della popolazione. Se la medicina privata non sopravvive a questa crisi, il medico di famiglia scomparirà.
È urgente incoraggiare i medici a continuare ad esercitare questa professione e a curare gli italiani in sicurezza, rivalutare le visite e riconoscere il valore del lavoro del medico, rafforzare il legame tra medicina sul territorio e ospedali, stabilire rapporti paziente/operatore sanitario negli ospedali e incoraggiare i giovani laureati a stabilirsi nei deserti medici.
Per salvare il nostro sistema sanitario, è ora di concentrarci sulle donne e sugli uomini, di buona volontà, che lo mantengono in funzione, rivolgendo sempre lo sguardo al soldato Ippocrate!
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